إجمالى عدد زيارات المدونة

الاثنين، فبراير 08، 2010

جديد 7-2-2010

احـترس من البرد ومشاكله

موضوع خطير ومهم جدا اليومين دول خاصة وان موجة البرد السنة دى مش عادية واحتمال القادم أكثر تأثيرا

على العموم الموضوع يهم النساء أكثر (ولا تنسوا ان النساء هم أمهاتنا وأخوتنا وزوجاتنا وأولادنا وجيراننا وزملائنا وووو.... وربنا يزودهم كمان وكمان) ونبدأ الحكاية

عندما ينحسر الشتاء ويظهر الربيع، ثم الصيف بدرجات حرارة أعلى، ترحب بها النساء اللواتي يعانين من ظاهرة (راينود( Raynaud"s ،وهي اضطراب يسبب حدوث الانقباضات في الأوعية الدموية الصغيرة عند نهايات الأطراف، لدى حدوث تغيرات في درجات الحرارة من الدفء إلى البرد .ويؤثر هذا الاضطراب في الغالب على اليدين، وفي أحيان كثيرة على القدمين،وبشكل نادر على الأنف، والشفتين، والأذنين، مسببا فقدانها الفجائي للونها وحدوث البرد، والخدر أو عدم الإحساس، فيها. ويشيع اضطراب «راينود» أكثر لدى النساء من الرجال، ويعتبر استجابة وعائية دموية للبرد. ولدى بعض الناس، استجابة للتوتر العاطفي.
اضطراب راينود
يسمى اضطراب راينود، الذي يظهر من دون سبب معلوم، بظاهرة (راينود)الأولية أو الابتدائية، وهو يظهر بالدرجة الرئيسية لدى النساء اللواتي تقل أعمارهن عن 30 سنة، وهو عموما مثير للإزعاج أكثر من كونه معيقا للحركة. ويمكن السيطرة عليه عادة بعدم التعرض للبرد، وارتداء ملابس للوقاية منه، مثل الجوارب والقفازات داخل المنزل أو في سرير النوم . إلا أن اضطراب «راينود» يمكن أن يشكل خطرا أكبر عندما يكون ناشئا عن حالة مرضية. وهذا النوع النادر منه يسمى ظاهرة «راينود» الثانوية، وهي تظهر في سنوات العمر اللاحقة، وغالبا لدى الأشخاص (من الرجال أو النساء) الذين يعانون من أمراض في الأنسجة الضامة، مثل «الحَزَبْ المتصلب»، أي تيبس طبقات الجلد ،والذئبة الحمراء الجهازية أو أمراض المناعة الذاتية الأخرى. وهذه الحالات المرضية قد تلحق الأضرار بالأوعية الدموية؛ وتغير من استجاباتها للبرد أو للتوتر، وقد تؤدي أحيانا إلى حدوث مشاكل في إتقان الأداء، أو تقرح الجلد.
أسباب الاضطراب
عندما يواجه الجسم البرد، فإنه يتصرف بحيث يأخذ في المحافظة على حرارة أعضائه. وتأخذ الأوعية الدموية الصغيرة في الجلد الأوعية المنظمة للحرارة في الانقباض، لتعيد توجيه الدم الآتي من الشرايين القريبة من السطح، نحو الشرايين الموجودة في مناطق أعمق،بهدف حماية الجسم من فقدانه للحرارة. وتحدث لدى الأشخاص المصابين باضطراب «راينود» نفس الاستجابة،حتى عند حدوث تغيرات أقل في درجات الحرارة، إذ تأخذ الأوعية المنظمة للحرارة لديهم في الانقباض فجأة، ثم تظل منقبضة، مما يقلل من تدفق الدم إلى الجلد، الذي يتحول لونه إلى لون شاحب، ويصبح باردا.
ويتجمع الدم داخل الأوعية المنقبضة ويغدو دما ناضبا من الأوكسجين،الأمر الذي يزيد من ازرقاق الجلد. ومع مرور الزمن، فإن الأوعية تسترخي،ويأخذ الدم في التدفق فيها، ثم يبدأ الجلد في الدفء، والاحمرار،وربما ينبض.كما قد تظهر استجابة مماثلة في الأوعية الدموية لدى الأشخاص المصابين باضطراب «راينود» الأولي،عند إفراز أجسامهم طبيعيا للهرمونات التي تفرز عادة لدى التعرض للتوتر العاطفي.
وينظم تدفق الدم في الجلد بواسطة منظومة من التفاعلات التي تشمل الإشارات العصبية، والهرمونات الدائرة فيه، وأنواع المواد التي تحررها الخلايا والأوعية الدموية .
وتفترض حقيقة أن اضطراب «راينود» الأولي يظهر لدى النساء أكثر، عادة بين سنّي البلوغ واليأس من المحيض، حيث إن الاستروجين ربما يلعب دوره فيذلك.
التشخـيص والعــــــــلاج
الكثير من الناس يشكون من برودة أيديهم وأقدامهم، ولكن هذا لا يعني أنهم مصابون باضطراب«راينود»، إلا إذا تحولت أنسجتهم إلى اللونين الأبيض أو الأزرق، استجابة إلى هبوط درجات الحرارة. ويعتبر الفحص المجهري للأوعية الشعرية في قاعدة الأظافر أحد الفحوصات للتمييز بين اضطراب «راينود» الأولي وبين الاضطراب الثانوي.
ويضع الطبيب هنا قطرة من الزيت على الجلد في قاعدة أظافر الإصبع ويدرسها تحت العدسة المكبرة للبحث عن الأوعية الدموية الشعرية التي لم تتشكل بشكل جيد. وهذه علامة تفترض وجود مرض في الأنسجة الضامة، أي اضطراب «راينود» الثانوي. وإنْ شك الطبيب في وجود اضطراب «راينود» الثانوي، فيمكن إجراء فحوص أخرى تشمل فحصا للدم لرصد أجسام غير طبيعية (فحص مضادات الأجسام النووي ، والالتهابات، والغدة الدرقية.
ويبدأ علاج اضطراب «راينود» الأولي بعلاجات غير دوائية. أما الاضطراب الثانوي، فإنه يسبب ـ على الأكثر ـ أعراضا شديدة،منها تقرحات الجلد، ولذلك فإنه يتطلب في العادة علاجا قويا.
خطوات وقائية
وفي ما يلي بعض الخطوات التي يجب اتخاذها لدرء أو تخفيف كلا النوعين من هذا الاضطراب:
-1
احمِ نفسك من البرد. إنْ كان البرد شديدا، لا تخرج. وإنْ خرجت،لا تدثر يديك وقدميك جيدا فحسب، بل وكل جسمك ورأسك فتعرض الجسم كله إلى البرد القارص قد يقود إلى حدوث نوبة،حتى وإنْ كانت اليدان دافئتين
2- ارتدِ طبقات من الملابس،وملابس داخلية دافئة، ولفافة حول الرقبة،وقبعة تغطي الجبهة الرياح على الجبهة قد تقود إلى نوبة من اضطراب «راينود،وجوارب مبطنة، وقفازات دافئة. غطِّ رسغيك. دفِّئْ سيارتك قبل قيادتها في أيام البرد.وفي المنزل البس كل الملابس التي تبقيك دافئا.
3- خذ معك سترة أو كوفية صوفية أثناء ذهابك إلى أي من المواقع الترفيهية المكيفة الهواء. احْمِ يديك عندما تضع،أو تأخذ شيئا من المجمِّد «الديب فريزر.
-4
تجنب دخان السجائر فالنيكوتين والمواد الكيميائية الأخرى في السجائر بمقدورها التسبب في حدوث انقباض حاد في الأوعية الدموية، وكذلك إلحاق الضرر المزمن بالأوعية الدموية. 5- حاذر من تناول بعضا لأدوية فبعض الأدوية قد تسبب تضيقا في الأوعية الدموية المحيطية، ومنها مزيلات الاحتقان

6-تحرك بسرعة لإنهاء النوبة..فحالما يبدأ مشهد نوبة اضطراب راينود، توجه فورا لارتداء الملابس الدافئة.
7-اغسل يديك وقدميك بماء دافئ (وليس حارا). ضع يديك تحت إبطيك.
8- أدر ذراعيك حولك بسرعة،فذلك سيساعد على تدفق الدم إلى أصابعك.
- 9
تحكم في التوتر. الحزن العاطفي قد يقود لدى بعض المصابين باضطراب «راينود» الأولي، إلى التحفيز على حدوث نوبة له أو إلى التسريع بحدوثها لاحقا ولذلك، فإن وسائل الاسترخاء، مثل التنفس العميق أو التأمل، قد تساعد في تقليل عدد النوبات وشدتها. وإنْ ظل التوتر العاطفي مستمرا، حاول استشارة أحد الاختصاصين في الصحة العقلية والنفسية.
-10
إجراء التمارين المنتظمة غالبا ما يوصَى بها للأشخاص المصابين باضطراب «راينود» الأولي، لأنها تحسن حركة الدورة الدموية،وتخفف التوتر، وتحسن الصحة عموما، إلا أن عليك أن تتفادى الأنشطة التي تؤدي إلى خطر حدوث خدر في أصابع يديك أو قدميك أو تعرض اليدين والقدمين إلى أضرار.
علاجات أخرى
وفي الحالات الشديدة التي يزداد فيها اضطراب «راينود» سوءا،فإن الأطباء قد يستخدمون وسيلة تسمى التي يتم فيها إغلاقا لأعصاب (في الجهاز العصبي السمبثاوي)،التي تحفز الأوعية الدموية على الانقباض في المواقع المصابة، أو إزالتها جراحيا، أو بحقنة طبية. وتستخدم هذه الطريقة فقط في الحالات الاستثنائية، لأنها لا تقدم دائما تخفيفا نهائيا للحالة،
كما أنها تصاحب بمضاعفات خطيرة. حاول أن تتذكر أن أكثر حالات اضطراب «راينود» يمكن السيطرة عليها بوسائل المحافظة والأدوية.

ليست هناك تعليقات: